Análise da variabilidade genética de Enterococcus faecium resistentes à vancomicina em um Hospital Terciário do Recife-PE

Resumo

Enterococcus faecium é uma bactéria Gram-positiva amplamente distribuída, frequentemente encontrada em infecções hospitalares. Devido à sua capacidade de adquirir e transmitir resistências através de elementos móveis, essas cepas podem se tornar multirresistentes, aumentando os riscos de complicações e mortalidade em pacientes imunocomprometidos. Este estudo teve como objetivo determinar a relação genética entre cepas de E. faecium resistentes à vancomicina, a partir de amostras clínicas de pacientes assistidos em hospital terciário do Recife, PE. As amostras foram coletadas por conveniência, de acordo com solicitação médica, e submetidas à identificação e testes de sensibilidade à vancomicina por microdiluição. O DNA genômico das cepas foi extraído e analisado por PCR utilizando oligonucleotídeos vanA e ERIC específicos, seguido de eletroforese em gel de agarose. A análise filogenética revelou a presença de nove clusters distintos, sendo o cluster A o mais prevalente (30,95%). Todas as cepas analisadas foram positivas para o gene vanA de resistência à vancomicina, além de apresentarem concentrações inibitórias mínimas (CIM) para vancomicina superiores a 256 μg/mL. Esses isolados foram predominantemente associados a pacientes idosos (>60 anos) (58,7%) e a sítios de colonização (90,7%). A diversidade genética encontrada sugere múltiplas origens de transmissão. A predominância em pacientes idosos e em sítios de colonização destaca a importância das ferramentas moleculares na epidemiologia, prevenção e rastreamento de surtos hospitalares.